Overgangsalderen

Manipulering af overgangsalderen: Skal du forynge dine æggestokke?

I juli 2016 chokerede et forskergruppe ledet af gynækolog Konstantinos Sfakianoudis på den græske fertilitetsklinik Genesis Athen menopausalverdenen ved at erklære, at de havde fundet en måde at forynge postmenopausale æggestokke på, hvilket gjorde det muligt for dem at frigive frugtbare æg. Undersøgelsens resultater blev præsenteret på det årlige møde i European Society of Human Reproduction and Embryology i Helsinki, Finland og Ny videnskabsmand først rapporterede undersøgelsesresultaterne .(Undersøgelsen er endnu ikke frigivet i en peer reviewed medicinsk eller videnskabelig tidsskrift.)



Sfakianoudis og hans kolleger startede med blodbehandlingen, PRP eller blodpladerigt plasma, der fremstilles ved centrifugering af en prøve af andres blod for at isolere de molekyler, der udløser væksten af ​​blodkar og væv, en behandling, der ofte bruges i sportsskader genopretning. Men når PRP injiceres i æggestokkene, fandt forskerne, at det kan genstarte perioderne med menopausale kvinder. Sfakianoudis sagde, Det giver et vindue af håb om, at menopausale kvinder vil være i stand til at blive gravid ved hjælp af deres eget genetiske materiale.

Sfakianoudis nævnte et eksempel på en kvinde fem år inde i overgangsalderen, som fik sine menstruationer til at begynde igen. Forskergruppen var i stand til at samle tre æg, som derefter blev befrugtet af hendes mands sæd og ventede på at blive implanteret i kvindens livmoder. Holdet havde givet PRP til 30 kvinder i alderen 46 til 49 år, og de var i stand til at isolere og befrugte æg fra omkring to tredjedele af tilfældene, sagde Sfakianoudis.

Forskerne indrømmede dog, at de ikke var sikre på, hvordan teknikken fungerede. Nogle undersøgelser antyder, at et lille antal stamceller fortsætter med at fremstille nye æg gennem en kvindes liv, Ny videnskabsmand rapporteret . Så det er muligt, at PRP udløser stamceller til at generere væv og producere hormoner, der inducerer ægløsning.

Kan forskere modvirke virkningerne af overgangsalderen?



Udover at blive brugt til at øge eller genstarte fertiliteten, ser forskere på måder, PRP kan bruges til at modvirkedet virkninger af overgangsalderen —Varmt blink og nattesved og ændringer i hud, knogler og hjerte, der sker, når kvinder bliver ældre, ved at øge udbuddet af ungdommelige hormoner og forsinke symptomer på overgangsalderen. Dr. Andrew Weil, M.D. , integrativ medicinlæge og grundlægger af Weil Foundation i Phoenix, Arizona, sagde: Hvis PRP virkelig kan vende overgangsalderen og gendanne eller forlænge ovariefunktionen, kan det også gavne kvinder, der ikke er interesserede i graviditet, men står over for risikoen for hjertesygdomme og osteoporose, der accelererer efter overgangsalderen. Proceduren kan også potentielt bruges til at hjælpe med at reducere hedeture og andre menopausale symptomer.

Men Sfakianoudis sagde, at de har brug for at gennemføre større undersøgelser, før de forstår, hvor effektiv overgangsalderen behandling ved hjælp af PRP er. Kritikere har rejst bekymring over procedurens sikkerhed og effektivitet samt de etiske konsekvenser af kvinder på de øvre aldersgrænser, der er gravide, da graviditet i ældre fødedygtige aldre repræsenterer en øget sundhedsrisiko for dem og for fosteret.

Flere spørgsmål end svar?

Jeg talte med Dr. Alisha H. Wilkes, DNP, CNM, ARNP, fra Three Moons jordemødre nær Seattle, Washington, om denne undersøgelse. Dr. Wilkes har arbejdet med mere end 500 kvinder i sin karriere som avanceret registreret sygeplejerske og certificeret jordemoder.



Da hun læste Ny videnskabsmand artikel, sagde hun, For mig rejser denne artikel flere spørgsmål, end den svarer på. Uden at vide, hvordan æg og / eller endometrium stimuleres, er der ingen måde at måle de potentielle fysiologiske bivirkninger kvinder kan støde på, endsige forstå kvaliteten af ​​æggene selv. Vi ved, at æg modnes (kvinder har dem fra det tidspunkt, hvor de selv er fostre), nedbrydes deres genetiske materiale; derfor kan denne type fertilitetsinduktion øge chancerne for abort, genetisk unormale fostre osv. Forbedring, konservering og inducering af forsinket fertilitet er også alle emner, der er spækket med etiske spørgsmål. Jeg har en tendens til at læne mig mod at stole på kroppens iboende og naturlige visdom, men for at adressere dette emne er der især for meget, vi stadig ikke ved.

At prøve at kontrollere kvindens hormoner i alle livsfaser er ikke nyt. I årtier har kvinder fået pillen for at forhindre undfangelse, medicin og IVF for at tilskynde til undfangelse og hormonbehandling, eller bio-identiske hormoner for at mindske symptomerne på overgangsalderen.

Er det sikkert at udsætte overgangsalderen?

Joanne fra Californien (som bad om, at hendes efternavn ikke blev brugt) kommenterede, at hun efter de to komplicerede graviditeter og fødsler i begyndelsen af ​​1970'erne blev deprimeret og havde forfærdelige menstruationskramper ledsaget af en kraftig strøm. Hendes læge rådede, at hun ikke længere havde børn og satte hende på hormonel prævention, som hun var på i de næste 43 flere år .



Langt ind i 70'erne havde hun stadig perioder og havde ingen tegn på overgangsalderen. Hun rapporterede, at hun havde det godt gennem disse fire årtier, og at hun endda nød fornemmelsen af, at hun stadig rensede hver måned. Først efter hendes komplette hysterektomi for et par år siden, da hun var i midten af ​​70'erne, oplevede hun sin første hot flash og nattesved. Mine kvindelige slægtninge fortsatte med at fortælle mig, hvor farligt det var for mig at være på disse hormoner og ikke gennemgå overgangsalderen, sagde hun. Men jeg følte det godt. Min læge overvågede det, justerede hormonniveauerne efter behov, og det fungerede for mig. Hun sagde, at hun ikke ville have gjort det på nogen anden måde.

Men Joanne kan være en undtagelse. Nogle kvinder kan ikke vente, indtil de stopper menstruationen, eller indtil en ikke-planlagt graviditet ikke længere er mulig. Andre kvinder, der muligvis har haft længerevarende fødsel og stadig ønsker at blive gravide, eller som hader hedeture og nattesved, kan være taknemmelige for det arbejde, der udføres i Genesis Athens. Kun tid og langvarig undersøgelse vil fortælle virkningerne, fordelene og ulemperne ved at bruge PRP til behandling af kvinders sundhedsproblemer.

I mellemtiden tjener kvinder sig bedst ved at lytte til deres kroppe, konsultere deres læger og afveje risici og fordele ved enhver form for manipulation af deres cyklusser eller overgangsalderen, før de træffer nogen beslutninger. Sundhedspleje og behandlinger bør aldrig være i en størrelse, der passer til alle modeller, hvorfor det er vigtigt at kende dig selv, hvad der fungerer for dig, og at lytte og elske din krop i alle dens faser.

Fremhævet billede af Jennifer Burk